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胶质瘤的临床症状及诊断-搜狐健康

2015-4-1 21:12| 发布者: 新闻速递| 查看: 109| 评论: 0|来自: sohu

摘要:   胶质瘤是颅内肿瘤的一种根据,相关数据统计我国颅内肿瘤发病率约为10-23/10万人,其中胶质瘤约占45%,发病人群不分年龄,发病部位常在大脑区域,但小脑半球
胶质瘤的临床症状及诊断-搜狐健康

  胶质瘤是颅内肿瘤的一种根据,相关数据统计我国颅内肿瘤发病率约为10-23/10万人,其中胶质瘤约占45%,发病人群不分年龄,发病部位常在大脑区域,但小脑半球及脑干也会发病。胶质瘤发病时患者多会出现头痛、呕吐、恶心等症状,也是医生诊断病情的依据。

  胶质瘤临床症状及诊断具体介绍如下:

  1. 头痛。头痛常是早期症状之一,初期常为间歇性、搏动性钝痛及胀痛,以后随着肿瘤增大,头痛加剧,时间延长,可以变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛,常发生于清晨或起床后空腹时,白天逐渐缓解,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。当肿瘤囊性变、肿瘤内出血或蛛网膜下腔出血时,可使头痛加剧,当患者头痛突然加剧、坐卧不安、大声呼痛或两手抱头,甚至叩击头部,伴有喷射性呕吐,继之昏迷,这是急性颅内压增高危象的先兆信号,必须采取紧急处理措施。

  2 呕吐。呕吐也经常是胶质瘤的首发症状,多发生在清晨空腹时,呕吐前可有或无恶心,且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性,多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,常为唯一的早期症状,易误诊为胃肠道疾病,故小儿出现频繁呕吐时,应做详细的神经系统检查,以防漏诊。

  3 视乳头水肿。视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,幕上肿瘤一般肿瘤侧较重,幕下肿瘤两侧大致相同。额叶底部肿瘤直接压迫同侧视神经引起原发性萎缩,对侧因颅压增高引起视乳头水肿。视乳头水肿可在较长时间不影响视力,随着视乳头水肿的加重,出现生理盲点扩大和视野向心性缩小及视乳头继发性萎缩。一旦出现阵发性黑蒙,视力将迅速下降,要警惕失明的危险,需及早处理。传统的体格检查同样适用于胶质瘤患者,查体时一定要进行眼底检查以确认有无视乳头水肿。

  4 癫痫。癫痫发作多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起,发生率约30%.一般生长缓慢的低级别胶质瘤如星形细胞瘤和少突胶质瘤以癫痫80%,其次是额顶叶、顶叶、颞顶叶、颞枕叶。为首发或主要症状,生长快的恶性胶质母细胞瘤癫痫发生率低。癫痫发生率与肿瘤部位有关,额叶和颞叶发生率最高。

  5 其他症状。由于肿瘤刺激、压迫或破坏周围脑组织或颅神经引起的神经系统定位症状,如额叶胶质瘤可引起运动区损害、书写及运动语言中枢损害等,顶叶胶质瘤引起皮质感觉障碍、失用症、失读症和计算力障碍等。颞叶胶质瘤可引起耳鸣和幻听、感觉性或命名性失语、眩晕等。

  在胶质瘤诊断中其症状单一出现或多种症状相伴出现,如果身体长时间出现上述某种症状应及时到医院做详细的检查,及时治疗,祝早日恢复健康!


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